在电视剧里
象征着一个健康婴儿的出生
是新生儿洪亮的哭声
像这样
好像只要没听到哭声
妈妈就会担心
宝宝是不是有什么问题呢
怎么不哭呢
在这里，小编告诉你们
电视剧里的内容
可不能全信
新生儿的健康
是通过医生检查后说了算
但是不管怎么样
每一个降临人间的小天使
从受精卵开始
生命力都是顽强的
近期，一名胎龄36+1周的新医院产科出生，出生后发现患儿出现吐沫、呻吟、呼吸快等症状，由于患儿病情危重，紧急转入新生儿科进行抢救。
入院后，新生儿科医生立即给予保暖，清理呼吸道，无创呼吸机辅助通气，抗感染等治疗。但是，患儿的情况并未好转，第二天病情继续加重。患儿在无创呼吸机辅助通气下，血氧饱和度频繁下降，并接到检验科危急值报告，动脉血气氧分压只有30mmHg，提高吸氧浓度后复查动脉血气氧分压44.6mmHg。虽然动脉血气氧分压有所提升，但数值还是达不到标准值。期间，患儿有2次心跳停止，均复苏成功。此外，患儿出现胸廓隆起，呼吸费力等症状，新生儿科的刘华艳主任认为有气胸的可能，随后立即安排患儿胸部CT平扫，结果提示：右侧肺组织压缩约60%，左肺组织压缩约15%，双肺渗出性病变。
胸部CT图
通过检查结果显示，患儿诊断为气胸。经科室医生讨论后立即调整抢救方案，停用无创呼吸机，改气管插管接有创呼吸机高频振荡模式辅助通气。因患儿肺组织压缩严重，影响呼吸功能，需要行胸腔穿刺闭式引流术。
情况危急，刘华艳主任立即为患儿进行手术，抽出气体后，右肺较前复张，患儿胸廓隆起、呼吸费力症状明显改善。
术后一周，患儿病情趋于稳定后，拔出引流管，撤掉呼吸机。经过医护人员的细心照顾，两周后，患儿复查胸片气胸，炎症基本吸收，随后康复出院。
科普小课堂新生儿生命力顽强，但也很脆弱，特别是早产宝宝，需要过五关斩六将。气胸常由于出生时肺部感染严重并伴有肺通气不均匀致肺泡过度扩张而破裂所致。有肺原发性疾病，如呼吸窘迫综合症或胎粪吸入综合症时气胸和纵隔气肿的发病率显著增加。张力性气胸可使患侧肺受压萎陷，导致低氧、高碳酸血症。气胸发生时，新生儿原有的呼吸系统疾病常突然恶化，如突然呼吸加快伴呻吟、面色苍白或发绀。视临床症状及气胸范围、血流动力学有无改变等采取保守治疗、胸腔穿刺抽气、胸腔引流管持续引流、呼吸支持等方法治疗。张力性气胸如未经过有效的处理，可引起严重的呼吸、循环衰竭，甚至死亡，这就要求医护人员不断充实自己，胆大心细，掌握医学动态，提高学科技术，更好地为新生儿保驾护航，为他们的健康成长提供强有力的保障。
科室介绍医院新生儿科成立于年9月，是医院重点学科。目前科室编制床位35张，配备有多台多功能监护仪、暖箱、双面蓝光箱、及多台无创呼吸、有创呼吸机、亚低温治疗仪、转运暖箱等先进医疗设备。开展的技术项目包括：气管插管术、侧脑室穿刺术、换血术、固尔苏肺内灌注术、亚低温治疗，脐静脉穿刺术，腰椎穿刺术、十二指肠喂养术、经外周中心静脉（PICC）置管术、新生儿神经行为功能评定、呼吸机的应用等。现有医护人员30名，医生10名，其中主任医师2名，中级职称6名，住院医师2名，研究生4名，多名医医院、广州市妇女医疗中心、医院、深医院进修学习，承担周边地区新生儿疾病救治和危重症新生儿转运、抢救、监护、治疗等，为辖区新生患儿保驾护航。
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文图：新生儿科苏小智、刘华艳
编辑：院办林舒棋
校对：院办黄思琪
审核：张建明、曾俞霖
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